Termografia infravermelha na odontologia / Infrared thermography in dentistry

A termografia infravermelha consiste em um exame de imagem complementar aplicada na avaliação da temperatura corporal com base na emissão de radiação infravermelha através da pele, podendo auxiliar no diagnóstico ou monitoramento das intervenções terapêuticas. Trata-se de uma técnica não ionizante e não invasiva que capta e registra a distribuição térmica da superfície cutânea avaliada por meio das alterações na microcirculação dos pacientes frente a diferentes condições patológicas. Dentre as aplicações na Odontologia, a termografia pode complementar o exame físico anatômico, visto que apresenta em tempo real condições fisiológicas, de acordo com a temperatura. Esta técnica pode auxiliar no diagnóstico e planejamento do tratamento de alterações orofaciais, como processos inflamatórios e infecciosos na região orofacial, acompanhamento pós-cirúrgico e na avaliação de pacientes com desordens temporomandibulares (DTM). A termografia ainda é pouco utilizada na Odontologia, e protocolos para avaliação de alterações na região de cabeça e pescoço ainda devem ser testados e estabelecidos. Porém, já mostra ser um exame complementar de boa performance na detecção de pontos gatilho da dor, acompanhamento de pacientes de forma não invasiva e como documentação médico-legal.

Infrared thermography consists of a complementary imaging test applied to the assessment of body temperature based on the emission of infrared radiation through the skin, which may aid in the diagnosis or monitoring of therapeutic interventions. It is a non-ionizing and non-invasive technique that captures and records the thermal distribution of the cutaneous surface evaluated by means of the changes in the patients' microcirculation in face of different pathological conditions. Among the applications in Dentistry, thermography can complement the anatomical physical examination, since it presents in real time physiological conditions according to temperature. This technique can help in the diagnosis and planning of the treatment of orofacial alterations, such as inflammatory and infectious processes in the orofacial region, post-surgical follow-up and in the routine evaluation of patients with temporomandibular disorders (TMD). Thermography is still poorly used in Dentistry and protocols for the evaluation of head and neck disorders have yet to be tested and established. However, it already shows up as a good complementary examination for the detection of pain trigger points, follow-up of patients in a non-invasive way, and as medical-legal documentation.

Decrease in Mandibular Cortical in Patients With Type 1 Diabetes Mellitus Combined with Poor Glycemic Control

Abstract In this study we analyzed the mandibular cortical bone of patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM) and non-diabetic. Fifty patients with T1DM and 100 non-diabetic ones paired by age and gender were analyzed. Two double-blinded observers evaluated 150 digital panoramic images of both groups. The mandibular cortical bone was analyzed using the Mandibular Cortical Index (MCI), Mental Index (MI), Gonial Index (GI), Antegonial Index (AI) and Upper and Lower Panoramic Mandibular Indexes (UPMI and LPMI), with the aid of RADIOIMP® software. Influence of T1DM in the morphology of the mandibular cortical bone was studied based on obtaining data related to T1DM diagnosis time, blood glucose level, T1DM control and the presence of chronic complications. Collected data were submitted to descriptive (mean and standard deviation) and inferential analyzes (Pearson's chi-squared test and Fisher's exact test) (p≤0.05). According to the MCI, individuals with T1DM had higher frequencies of mandibular cortical alterations, in both sexes and all age groups (p<0.01). For quantitative indexes, MI, GI, AI, UPMI and LPMI, female patients showed statistically significant differences for GI and AI, while male patients had statistically significant differences for all indexes (p<0.05), presenting the individuals with TDM1 inferior measures. Individuals with poor T1DM control showed significantly higher frequency of mandibular cortical alteration (92.3%), with lower means for MI, GI, AI and LPMI (p≤0.05). In conclusion, patients with T1DM showed decrease in the mandibular cortical bone when compared to non-diabetic ones, indicating that poor disease control is associated with these alterations.

Resumo Neste estudo, nós analisamos a cortical óssea mandibular de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e não diabéticos. Foram analisados ​​50 pacientes com DM1 e 100 não diabéticos, pareados por idade e sexo. Dois observadores com duplo-mascaramento avaliaram 150 imagens panorâmicas digitais de ambos os grupos. A cortical óssea mandibular foi analisada por meio do Índice Cortical Mandibular (ICM), Índice Mental (IM), Índice Goníaco (IG), Índice Antegoníaco (IA) e os Índices Panorâmicos Mandibulares Superior (IPMS) e Inferior (IPMI), com o auxílio do software RADIOIMP®. A influência do DM1 na morfologia da cortical óssea mandibular foi analisada com base na obtenção de dados relacionados ao tempo de diagnóstico do DM1, nível de glicemia, controle do DM1 e presença de complicações crônicas. Os dados coletados foram submetidos a análises descritivas (média e desvio-padrão) e inferenciais (teste de Qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher) (p ≤0,05). De acordo com o ICM, indivíduos com DM1 apresentaram maiores frequências de alterações corticais mandibulares, em ambos os sexos e todas faixas etárias (p <0,01). Para os índices quantitativos, IM, IG, IA, IPMS e IPMI, pacientes do sexo feminino apresentaram diferença estatisticamente significativa para os IG e IA, enquanto os pacientes do sexo masculino mostraram diferenças estatisticamente significativas para todos os índices (p <0,05), tendo os indivíduos com DM1 medidas inferiores. Indivíduos com controle ruim do DM1 apresentaram frequência de alteração na cortical mandibular significativamente maior (92,3%), com menores médias para o IM, IG, IA e IPMI (p ≤0,05). Em conclusão, pacientes com DM1 apresentaram diminuição na cortical óssea mandibular quando comparados aos não diabéticos, indicando que o controle ruim da doença está associado a essas alterações.

Facial trauma among victims of terrestrial transport accidents / Traumas faciais entre vítimas de acidentes de transporte terrestre

ABSTRACT INTRODUCTION: In developing countries, terrestrial transport accidents - TTA, especially those involving automobiles and motorcycles - are a major cause of facial trauma, surpassing urban violence. OBJECTIVE: This cross-sectional census study attempted to determine facial trauma occurrence with terrestrial transport accidents etiology, involving cars, motorcycles, or accidents with pedestrians in the northeastern region of Brazil, and examine victims' socio-demographic characteristics. METHODS: Morbidity data from forensic service reports of victims who sought care from January to December 2012 were analyzed. RESULTS: Altogether, 2379 reports were evaluated, of which 673 were related to terrestrial transport accidents and 103 involved facial trauma. Three previously trained and calibrated researchers collected data using a specific form. Facial trauma occurrence rate was 15.3% (n = 103). The most affected age group was 20-29 years (48.3%), and more men than women were affected (2.81:1). Motorcycles were involved in the majority of accidents resulting in facial trauma (66.3%). CONCLUSION: The occurrence of facial trauma in terrestrial transport accident victims tends to affect a greater proportion of young and male subjects, and the most prevalent accidents involve motorcycles.

Resumo Introdução: Nos países em desenvolvimento, os acidentes de transporte terrestre (ATTs) são uma das principais causas de trauma facial, superando os casos de violência urbana, especialmente aqueles envolvendo automóveis e motocicletas. Objetivo: O objetivo deste estudo transversal censitário foi determinar a ocorrência de traumas faciais com etiologia de acidente de transporte terrestre (ATT): automóveis, motocicletas ou atropelamentos, em uma cidade do Nordeste do Brasil. Método: Foram analisados os dados de morbidade em laudos de um serviço forense de vítimas que procuraram o serviço de janeiro a dezembro de 2010. Resultados: Ao todo, foram avaliados 2.379 laudos; 673 eram referentes a ATTs, e 103 apresentaram traumas faciais. A coleta de dados foi realizada por três pesquisadores previamente treinados e calibrados, sendo elaborado um formulário específico para coleta das informações contidas nos laudos. Destes, 15,3% (n = 103) sofreram trauma facial. A faixa etária predominante para os eventos de trauma facial foi de 20-29 anos (48,3%), acometendo mais homens do que mulheres (2,81:1). A motocicleta foi o principal tipo de veículo com envolvimento de vítimas (66,3%). Conclusões: A ocorrência de traumas faciais em vítimas de acidente de transporte terrestreten de a afetar, em maior proporção, indivíduos homens e jovens, com maior prevalência para os acidentes envolvendo motocicletas.

Maxillofacial Trauma Resulting from Physical Violence against Older Adults: A 4-year Study in a Brazilian Forensic Service

Objective: To evaluate the prevalence of maxillofacial trauma resulting from physical violence against older adults, describe patterns and identify factors associated with its occurrence. Material and Methods: This is a cross-sectional study conducted from the assessment of 7,132 reports of victims of violence who sought a Brazilian Service of Forensic Medicine and Dentistry, during the period from January 2008 to December 2011. Descriptive statistics, Pearson's chi-test square test and Poisson's univariate and multivariate regression (with robust variance) were performed using SPSS software version 20.0. The significance level was set at p <0.05. Results: A total of 259 older adults suffered physical violence. The occurrence of maxillofacial trauma was observed in 42.9% of the sample. Lesions in soft tissue (90.1%) affecting more than one region of the face (40.4%) were the most frequent. The prevalence of maxillofacial trauma was more frequent among individuals older than 66 years (PR = 1.166; 95% CI = 0.865- 1.572), males (PR = 1.119; 95% CI = 0.807-1.550), victims of violence occurred within the community (PR = 1.431; 95% CI = 0.951- 2.153), during the night shift (PR = 1.226; 95% CI = 0.911-1.651) and weekends (PR = 1.279; 95% CI = 0.955-1.714) performed without using blunt instrument (PR = 1.311; 95% CI = 0.932-1.846). Conclusion: The prevalence of maxillofacial trauma resulting from physical violence against older adults was high and soft tissue lesions affecting more than one face region were predominant.

CONHECIMENTOS E ATITUDES DE CIRURGIÕES-DENTISTAS FRENTE AO CÂNCER BUCAL / Knowledge and attitudes of dentists toward oral cancer

Introdução: A ausência de sintomatologia do câncer bucal na fase inicial e a falta de preparo do cirurgião-dentista são fatores que podem estar associados a um diagnóstico tardio. Objetivos: Caracterizar os conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas atuantes na rede privada de Campina Grande, Paraíba, acerca do câncer bucal. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com abordagem quantitativa. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário estruturado e os resultados foram analisados pela estatística descritiva. Resultados: Dos 42 cirurgiões-dentistas participantes, 57,1% eram do sexo masculino. A metade dos pesquisados eram graduados há mais de 16 anos, sendo a grande maioria pós-graduados (78,5%). A maioria (54,7%) julgou ter um relativo conhecimento acerca da doença. O exame de todas as estruturas bucais nas consultas fez parte da rotina de 81% dos profissionais e em casos de lesão suspeita de malignidade, 47,6% encaminharam para especialistas. Quanto à orientação ao paciente sobre informações relativas ao câncer bucal, 64,2% confirmam a prática. Conclusões: Os cirurgiõesdentistas mostraram-se comprometidos com a prevenção e diagnóstico do câncer bucal, incluindo nos seus exames de rotina a busca por alterações do padrão de normalidade que possam sinalizar a presença de lesões cancerizáveis.

Background: The lack of symptomatology on oral cancer in the early stages and dentist's lack of preparation are factors that could be associated with delayed diagnosis. Aim: To characterize the knowledge and attitudes of dentists in private practices on Campina Grande, Paraíba, Brazil, about oral cancer. Methods: It was a cross-sectional study, with quantitative approach. The data collection was done using a questionnaire, and results were analyzed by descriptive statistics. Results: Of those 42 dentists interviewed, 57.1% (24) were male. Half of those surveyed were graduated about sixteen years ago or more, being the most of them postgraduate 78.5% (33). The majority, 54.7% (23) believed to have a relative knowledge about the disease. The examination of all oral structures on dental visit is made by 81.0% (34) of clinical dentists and 47.6% (20) of all dentists perform dental referral for lesion suspected of malignancy. About dental advices toward oral cancer, 64.2% (27) of dentists responded positively. Conclusions: The dental surgeons showed committed with prevention and diagnosis of oral cancer, including on their routine examination the search on normal range that can indicate the presence of precancerous lesions.

Mucoepidermoid carcinoma of the retromolar region: report of a clinical case / Carcinoma mucoepidermoide em região retromolar: descrição de um caso clínico

Although the number of reported cases is low, mucoepidermoid carcinoma is the most common malignant salivary gland neoplasm in the oral cavity. Its etiology is unknown. Clinically, it is described as a painful or painless swelling most often seen in the palate. Due to its great biological diversity, treatment and prognosis depend on the histological grade, location, and tumor stage. The objective of the present study was to describe a clinical case of mucoepidermoid carcinoma in a Brown female patient aged 45 years. Intraoral physical examination revealed a 1.0 cm diameter, bluish bubble with clear boundaries in the left retromolar region. The bubble had been there for roughly four months. An excisional biopsy was performed to confirm the clinical diagnosis of mucocele. Yellowish mucous leaked during the excision. The anatomical-pathological result was mucoepidermoid carcinoma, after which the patient was referred to a head and neck surgeon. Hence, we emphasize the importance of early diagnosis and proper management of this disease. Even when its clinical appearance is not suggestive of malignancy, mucoepidermoid carcinoma diagnosis should be considered in cases of proliferative oral lesions.

Embora apresente uma casuística baixa, o Carcinoma Mucoepidermoide é a neoplasia maligna de glândula salivar mais observada na cavidade oral. Possui etiopatogenia desconhecida e, clinicamente, apresenta-se como tumefação sintomática ou não, sendo o palato, o sítio de predileção. Em decorrência da sua grande diversidade biológica, o tratamento e prognóstico dependem do grau histológico, da localização e do estágio clínico do tumor. O presente trabalho teve por objetivo descrever um caso clínico de carcinoma mucoepidermoide de uma paciente do gênero feminino, 45 anos de idade, feoderma. O exame físico intraoral evidenciou, em região retromolar esquerda, bolha de limites nítidos, medindo cerca de 1,0 cm de diâmetro, coloração azulada, presente há aproximadamente quatro meses. Diante do diagnóstico clínico de mucocele, foi realizada a biopsia excisional; durante a execução da mesma, observou-se extravasamento de muco amarelado. Após o resultado anatomopatológico de carcinoma mucoepiderrmoide, a paciente foi encaminhada ao cirurgião de cabeça e pescoço. Desta forma, enfatiza-se a importância do diagnóstico precoce e correto manejo desta patologia, que, mesmo quando sua aparência clínica não sugerir malignidade, deve ser considerada como hipótese diagnóstica em lesões proliferativas da boca.

Prevalence of oral mucosal lesions among patients with diabetes mellitus types 1 and 2

BACKGROUND: Patients with diabetes mellitus have been associated with a number of changes in the oral cavity, such as gingivitis, periodontitis, mucosal diseases, salivary dysfunction, altered taste, and burning mouth. OBJECTIVES: To determine the prevalence of oral mucosal lesions in patients with diabetes mellitus. METHODS: A cross-sectional observational study between August and October 2012 with a convenience sampling was performed for 51 patients with diabetes mellitus (type 1 and type 2). The study consisted of two phases: 1) a questionnaire application; 2) intraoral clinical examination. For the analysis of data, we used descriptive statistics, Fisher's exact test in bivariate analysis (significance level of 0.05), and Poisson Regression. RESULTS: The prevalence of oral lesions was 78.4%. Traumatic ulcers (16.4%) and actinic cheilitis (12.7%) were the most prevalent lesions. The lips (35.3%) and tongue (23.5%) were the most common location. The bivariate analysis showed an association with the type of diabetes, and two variables (age and comorbidity) were quite close to the significance level. In the Poisson Regression analysis, only diabetes type 2 remained significant after adjusting the model. CONCLUSIONS: The results of this study show a high prevalence of oral mucosal lesions in diabetic patients. The oral mucosal lesions are mostly associated with diabetes type 2. .

Avaliação do consumo e custo de produtos de higiene bucal para população de um município no Nordestebrasileiro / Evaluation of the consumption and cost of oral hygiene products for the population of a small town in Northeast Brazil

Objetivo: Avaliar a relação entre o custo e o consumo de produtos de higiene bucal para população deum município do Nordeste do Brasil. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado emduas fases: na primeira com uma entrevista sobre os hábitos de higiene bucal e a partir dos resultados obtidosfoi realizada uma consulta de preços dos produtos nos estabelecimentos comerciais. A seleção da amostra (n =422) foi realizada por conglomerados. Os dados foram avaliados por analises estatísticas descritiva e analítica.Resultados: A maioria dos participantes foi do sexo feminino (55%), faixa etária de 18-30 anos (59,7%), rendamédia familiar de 3-5 salários mínimos (34,3%). Em relação aos produtos que utilizam para realizar higienebucal, (36,7%) relataram a utilização e a associação de escova dental, dentifrício, e fio dental. As variáveisidade, nível de escolaridade e renda apresentaram associação positiva e estatisticamente significativa com avariável produtos de higiene bucal. Conclusão: O uso de produtos de higiene bucal apresenta uma associaçãosignificativa com a idade, anos de estudo e renda familiar média. Os custos dos produtos podem servir comouma barreira de acesso ao consumo e a uso pela população.

Radiographic evaluation of the dental condition of elderly people treated at a Brazilian public university

AIM: To assess the dental status of elderly patients examined in the clinical dentistry course of a Brazilian public university. METHODS: An observational and descriptive study based on the analysis of panoramic radiographs. The sample consisted of 60 elderly patients who met the inclusion criteria. Two observers who had been trained in appropriate conditions performed the radiographic analysis. Data were stored in a specific form, recorded in a database and analyzed using descriptive statistics (measures of central tendency and variability) and inferential statistics (Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test, Chi-square analysis and calculation of the Cramer's V coefficient). RESULTS: Most patients had at least one tooth in the oral cavity (71.7%), while 28.3% were totally edentulous, an average of 10.5 teeth per individual. The average number of teeth was 11.36 in males and 9.89 in females. The number of healthy teeth was 328 (5.47 per patient). In this study, 88.3% of the subjects had periodontal bone loss, with prevalence of moderate (35.0%) and severe (28.3%) bone loss. CONCLUSIONS: Given the high incidence of edentulous individuals, the high number of restored teeth and poor periodontal conditions, it is concluded that the overall oral health status of the evaluated elderly subjects is poor.

Inter-relação entre doença periodontal e doenças cardiovasculares - abordagem etiopatogenética / Relationship between periodontal disease and cardiovascular diseases - an ethiopatogenetic aboarding

As patologias que envolvem os tecidos periodontais podem ter influência sobre a saúde geral dos indivíduos ao afetar diretamente ou contribuir para o desenvolvimento de alterações em outros sistemas do organismo, inclusive o sistema cardiovascular.A identificação de fatores de risco constitui uma condição essencial para o desenvolvimento de métodos de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças sistêmicas. O presente trabalho tem como objetivo estudar a relação entre a doença periodontal e as doenças cardiovasculares, enfatizando a primeira como fator de risco para o surgimento e/ou agravamento dessas últimas.

Análise da condição periodontal e da necessidade de tratamento em pacientes cardiopatas / Analysis of periodontal status and need for treatment in cardiac patients

Objetivo: avaliar a condição periodontal e a necessidade de tratamento em pacientes cardiopatas assistidos no Centro Hospitalar João XXIII em Campina Grande, estado da Paraíba.Métodos: o estudo utilizou uma amostra indutiva não probabilística, composta por 100 pacientes cardiopatas de ambos os gêneros, com idade superior a quarenta anos. Os instrumentos de pesquisa consistiram de um questionário e uma ficha clínica para registro do Índice de Necessidade de Tratamento Periodontal Comunitário da Organização Mundial da Saúde. Foram coletadas informações sociodemográficas, tipo de cardiopatia, presença de patologias sistêmicas e relativas à higiene bucal. O exame periodontal foi realizado sob adequada iluminação, por um único examinador previamente calibrado. Os dados foram organizados com o auxílio do Epi-Info 3.3.2 e apresentados por meio da estatística descritiva.Resultados: a maioria dos pacientes era do sexo masculino (53%), estado civil casado (74%), sem instrução formal (35%) e possuía entre 51 a 60 anos (32%). Verificou-se que 34% dos pacientes relatavam já ter sofrido infarto do miocárdio, enquanto 42,9% afirmaram ser hipertensos. Um percentual de 69% da amostra afirmou ter ido ao cirurgião-dentista pela última vez há mais de dois anos. Bolsa periodontal maior que 3,5 mm foi diagnosticada em 34,3% da amostra e 53,1% dos sextantes apresentavam cálculos dentários.Conclusões: a ocorrência de alterações clínicas sugestivas de doença periodontal avançada foi elevada nos pacientes cardiopatas estudados.

Aims: To evaluate the periodontal status and treatment needs in cardiac patients attended at the Joao XXIII III III Hospital in Campina Grande, Paraiba State, Brazil.Methods: The study used an inductive non-probabilistic sample, consisting of 100 cardiac patients of both genders, aged forty years or more. The research instruments consisted of a questionnaire and a clinical form to record the World Health Organization Community Periodontal Index of Treatment Needs. We collected socio-demographic information, type of heart disease, presence of systemic diseases and oral hygiene. The periodontal examination was performed under adequate lighting, by a single examiner previously calibrated. Data were organized with the help of Epi Info 3.3.2 and presented using descriptive statistics.Results: Most patients were male (53%), married (74%), without formal education (35%) and had between 51-60 years (32%). It was found that 34% of admitted patients have suffered a myocardial infarction, while 42.9% reported being hypertensive. A percentage of 69% of the sample said they had gone to the dentist last for more than two years. Periodontal pockets greater than 3.5 mm was diagnosed in 34.3% of the sample and 53.1% of sextants presented dental calculus.Conclusions: The rate of clinical changes suggestive of periodontal disease was high in the studied cardiac patients.

Diagnóstico precoce de ateromas por meio de exames radiográficos rotineiros em odontologia: considerações atuais / Early diagnosis of atheromas by routine dentistry radiographic examinations: recent considerations and findings

O acidente vascular cerebral (AVC) tem-se destacado como uma síndrome frequente nas sociedades ocidentais, onde 50% das mortes entre idosos estão associadas a esta condição. A presença de ateromas carotídeos contribui para seus altos índices de prevalência, e o seu diagnóstico precoce pode contribuir significativamente para a redução dos AVCs. A rotina odontológica atual necessita, cada vez mais, de exames de imagem, tais como radiografias panorâmicas e exames tomográficos de face, que podem mostrar, mesmo não intencionalmente, a presença de ateromas carotídeos. Assim, foi realizada uma revisão não sistemática de artigos nas línguas portuguesa e inglesa nas bases de dados PubMed, BBO, LILACS, MEDLINE e SciELO, publicados no período de 1994 a 2009, utilizando, para as buscas, os unitermos "Panorâmica" (Panoramic), "Ateroma" (Atheroma) e "AVC" (Stroke). Nessa revisão, enfatiza-se que as radiografias panorâmicas e as tomografias solicitadas pelo cirurgião-dentista rotineiramente podem delatar precocemente a presença de ateromas carotídeos, que pode ajudar a prevenir ou tratar precocemente arteriopatias graves quando são assintomáticas. Assim, a divulgação entre os cirurgiões dentistas da possibilidade de diagnóstico precoce de ateromas por meio de exames de imagem odontológicos rotineiros emerge juntamente com a prática de uma odontologia holística.

Strokes are frequent syndromes in occidental society, where 50% of deaths among older people are stroke associated. Presence of carotidic atheromas increases its prevalence index. Otherwise, early diagnosis of atheromas can significantly contribute to reduction of strokes. Modern dentistry routine needs more and more image examination such as panoramic radiographs and facial tomographic examination, that can show, even unwanted, presence of carotidic atheroma. Thus it was realized a non systematic review in Portuguese and English languages in PubMed, BBO, LILACS, MEDLINE and SciELO database, searching articles published between 1994 and 2009, using as keywords "Atheroma", "Stroke" and "Panoramic". On this review, authors emphasize that panoramic radiographs and tomographs daily solicited by dentist can accuse early presence of carotidic atheromas. So, this exams can help to prevent or treat early serious arteryopaties in moments of absence of symptomatology. Then, divulgation among dentists of possibility of early atheromas' diagnosis by routine dentistry image examination and comes together to holistic dentistry.

Tenascin and fibronectin in pleomorphic adenoma of the salivary gland

OBJECTIVES: To analyze the expression and distribution pattern of extracellular matrix components in pleomorphic adenomas of the major and minor salivary glands and to compare the morphological findings of these tumors with the immunohistochemical expression, considering the different types of stroma predominating in each case. METHODS AND RESULTS: The expression of tenascin (TN) and fibronectin (FN) was analyzed in 23 cases of pleomorphic adenomas, 11 major and 12 minor salivary gland tumors, by the streptavidin-biotin method using anti-tenascin and anti-fibronectin antibodies. In addition, the immunohistochemical results were correlated with the morphological findings of the lesions. All cases analyzed were immunoreactive for the antibodies used. Fibronectin showed strong labeling in fibrous and chondroid stroma, while labeling was weak in hyaline and myxoid stroma. Tenascin expression was more intense in fibrous and chondroid stroma and moderate in hyaline and myxoid stroma. CONCLUSIONS: No difference in the expression of these proteins was observed between major and minor salivary gland tumors.

OBJETIVO: Analisar a expressão e o padrão de distribuição de componentes da matriz extracelular em adenomas pleomórficos de glândula salivar maior e menor e comparar os achados morfológicos destes tumores com a expressão imuno-histoquímica considerando os diferentes tipos de estromas presentes em cada caso. MÉTODOS E RESULTADOS: A expressão da tenascina (TN) e fibronectina (FN) foi analisada em 23 casos de adenomas pleomórficos, sendo 11 tumores em glândula salivar maior e 12 em glândula salivar menor, utilizando-se o método da estreptoavidina-biotina para os anticorpos anti-tenascina e anti-fibronectina. Os resultados imuno-histoquimicos foram correlacionados com os achados morfológicos das lesões. Todos os casos foram imunorreativos para a fibronectina mostrando forte expressão nos estromas fibrosos e condróides, embora fraca marcação tenha sido evidenciada nos estromas hialinos e mixóides. A expressão da tenascina foi mais intensa nos estromas condróides e fibrosos, sendo moderada nos estromas hialino e mixóide. CONCLUSÕES: Não houve diferença na expressão destas proteínas entre os tumores de glândula salivar maior e menor.

Tenascin and fibronectin in pleomorphic adenoma of the salivary gland%Tenascina e fibronectina em adenoma pleomórfico de glândula salivar

OBJETIVO: Analisar a expressão e o padrão de distribuição de componentes da matriz extracelular em adenomas pleomórficos de glândula salivar maior e menor e comparar os achados morfológicos destes tumores com a expressão imuno-histoquímica considerando os diferentes tipos de estromas presentes em cada caso. MÉTODOS E RESULTADOS: A expressão da tenascina (TN) e fibronectina (FN) foi analisada em 23 casos de adenomas pleomórficos, sendo 11 tumores em glândula salivar maior e 12 em glândula salivar menor, utilizando-se o método da estreptoavidina-biotina para os anticorpos anti-tenascina e anti-fibronectina. Os resultados imuno-histoquimicos foram correlacionados com os achados morfológicos das lesões. Todos os casos foram imunorreativos para a fibronectina mostrando forte expressão nos estromas fibrosos e condróides, embora fraca marcação tenha sido evidenciada nos estromas hialinos e mixóides. A expressão da tenascina foi mais intensa nos estromas condróides e fibrosos, sendo moderada nos estromas hialino e mixóide. CONCLUSÕES: Não houve diferença na expressão destas proteínas entre os tumores de glândula salivar maior e menor

Pênfigo vulgar - Relato de caso clínico com compromentimento de pele e mucosa oral / Pemphigus vulgaris - Report of a case involving the skin and oral mucosa

Pênfigo vulgar é uma doença mucocutânea, autoimune, vesículo-bolhosa, que afeta pessoas entre a 5§ e 6§ décadas de vida, näo havendo predileçäo por sexo. O antígeno do pênfigo vulgar é uma proteína normal de 130 Kd, componente do desmossomo, está restrita ao epitélio estratificado, pertence a família das caderinas e é idêntica à desmogleína III. Estudos recentes apoiam o conceito de que anticorpos no pênfigo vulgar podem causar a disjunçäo dos ceratinócitos contíguos através da interferência com mecanismos da adesäo celular. Este artigo apresenta um caso de pênfigo vulgar envolvendo uma paciente do sexo feminino, de 41 anos de idade, com lesöes em pele e mucosa oral. O acometimento da cavidade oral na maioria dos casos aliado à importância do diagnóstico precoce para o prognóstico e tratamento, reforçam a necessidade do conhecimento dessa condiçäo pelo cirurgiäo-dentista

Expressäo de proteina da matrix extracelular em adenoma pleomórfico de glândula salivar maior e menor / Expression of proteins of matrix extracellular in pleomorphic adenoma of gland to saliv and minor

No presente estudo foram analizados 23 casos de Adenomas pleomórficos, sendo 11 em glândulas salivares maiores e 12 em glândulas salivares menores. Realizada a análise morfológica do material corado em H/E, foi observado que nas lesöes em glândulas salivares maiores o parênquima era constituido por ninhos, ilhas e lençoes de células epiteliais e mioepiteliais, com o predomínio das fusiformes. No estroma destas lesöes, houve predomínio do tipo mixóide (4 casos), hislino (4 casos) e condróide (3 casos). Nas glândulas salivaresmenores, o parenquima apresentou predomínio...

Recorrência de cisto odontogênico botrióide / Botryoid odontogenic cyst recurrence

O cisto odontogênico botrióide é uma entidade rara, tendo em vista o pequeno número de casos relatados na literatura. Este artigo relata um caso de cisto odontogênico botrióide que recorreu 10 anos depois da remoção cirúrgica inicial com considerações clínicas, radiográficas, histopatológicas e imuno-histoquímicas